許紹雄腎癌逝世醫生拆解腎癌21問 4招預防補充品無用？

腎癌|近日著名演員許紹雄先生因病離世，有報道指是腎癌
臨床腫瘤科專科 –鄺維基醫生分享更多有關「腎癌」資訊。

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有關腎癌細胞21問

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1.腎的作用是什麼？

腎臟的主要功能包括：

過濾血液：清除血液中的廢物和毒素，如尿素和肌酐。
調節水分平衡：根據身體的需要調節尿液的產生，保持適當的水分水平。
電解質平衡：調節鈉、鉀、鈣和磷等電解質的濃度，維持身體的酸鹼平衡。
血壓調控：透過分泌腎素，參與血壓的調節。
紅血球生成：產生紅血球生成素，促進骨髓生成紅血球。

2.一般腎臟功能上會出現什麼問題？

腎臟功能問題可能表現為：

慢性腎臟病（CKD）：隨著時間推進，腎功能逐漸下降，可能導致最終的腎衰竭。
急性腎損傷（AKI）：突然的腎功能下降，通常由脫水、感染或藥物引起。
電解質失衡：可能導致心律不整、肌肉痙攣等症狀。
水腫：由於腎臟無法有效排出多餘的水分，導致身體出現水腫現象。

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3.腎臟可以有什麼疾病？

腎臟疾病的種類包括：

腎小球腎炎：腎小球的炎症，可能由感染、免疫系統問題或某些藥物引起。
多囊腎：腎臟內形成多個囊腫，可能導致腎功能衰竭。
腎結石：腎臟內形成鈣質或其他礦物質結晶，可能導致疼痛和尿路阻塞。
糖尿病腎病：糖尿病患者可能發展出的腎臟損傷，影響腎功能。

4.有什麼情況可引致腎癌？

腎癌的風險因素包括：

吸煙：吸煙者的腎癌風險顯著增加。
肥胖：體重過重與腎癌風險相關。
高血壓：長期高血壓患者更易發展腎癌。
家族史：有腎癌家族史的人風險較高。
化學物質接觸：長期接觸某些化學物質，如石棉和鉛，可能增加風險。

5.腎癌在香港屬於高危癌症嗎？

腎癌在香港的發病率逐年上升，特別在中老年人群中，醫療界將其視為高風險癌症之一。

6.死亡率高嗎？

腎癌的死亡率取決於發現的時期。早期發現的腎癌治癒率高，但晚期轉移性腎癌的死亡率則顯著上升。

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7.腎癌有什麼症狀？

腎癌的常見症狀包括：

血尿：尿液中出現血液，可能是腎腫瘤的一個主要指標。
腰腹部疼痛：持續的疼痛可能是腎癌的徵兆。
體重減輕：無法解釋的體重減輕常見於癌症患者。
食慾不振和疲勞感：可能伴隨其他症狀出現。

8.什麼情況下會發現？

腎癌通常在以下情況下被發現：

常規體檢：醫生進行的常規影像檢查（如超聲或CT）可能意外發現腎腫瘤。
其他疾病檢查：因其他症狀（如腹痛）進行檢查時發現腎癌。

9.做什麼檢查可以確診？

確診腎癌通常需要：

影像學檢查：包括CT掃描、MRI和超聲檢查，以了解腫瘤的大小和位置。
腎臟活檢：在某些情況下，可能需要取樣進行細胞學檢查以確診。

10.有沒有分期數？

腎癌分為I至IV期，具體如下：

I期：腫瘤小於7公分，未轉移。
II期：腫瘤大於7公分，未轉移。
III期：腫瘤擴散到淋巴結，但未轉移到其他器官。
IV期：腫瘤已轉移到其他器官（如肺或骨骼）。

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11.不同期數有什麼治療方法？

I期：通常建議手術切除腫瘤。
II期：手術後可能考慮輔助治療，如靶向治療。
III期：除了手術外，可能使用靶向治療或免疫治療。
IV期：主要以靶向治療和免疫治療為主，並考慮病人的具體情況。

12.最主要腎癌死亡因素是什麼？

腎癌的晚期轉移，尤其是轉移到肺部和骨骼，是導致死亡的主要因素。

13.有新的治療方法嗎？

目前有多種新興治療方法，包括：

標靶治療：針對腫瘤特定分子進行干預。
免疫療法：通過激活身體的免疫系統來對抗癌症。

14.癒率高嗎？

早期腎癌的癒率高，通常超過70%。但隨著病期進展，癒率會逐漸降低。

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15.有什麼方法預防？

預防腎癌的方法包括：

健康飲食：增加蔬菜和水果的攝入，減少加工食品。
保持健康體重：定期運動，維持正常體重。
避免吸煙：戒煙可顯著降低腎癌風險。
定期檢查：對高風險人群進行定期檢查。

16.生活上有什麼應該做或不應該做可影響腎健康？

應該做的包括：

足夠水分攝入：每天飲用足夠的水以保持腎臟健康。
定期運動：維持身體健康，減少慢性病風險。

不應該做的包括：

過度使用非處方藥物：特別是止痛藥，可能對腎臟造成損害。
飲食過鹽或過高蛋白：可能增加腎臟負擔。

17.市場上有很多聲稱保腎的營養補充劑，其實對腎臟有沒有影響或幫助？

大多數補充劑的效果尚未經過充分的臨床研究，且過量攝入某些成分可能對腎臟造成負擔。因此，建議在使用前諮詢醫生的意見。

18.有資訊指腎排毒時間為下午5-7時？為什麼？有根據嗎？

這是一種傳統觀念，根據中醫理論，腎臟在特定時間段內的排毒功能可能較強，但具體的科學證據仍待進一步研究。

19.腎如何排毒？

腎臟通過過濾血液中的廢物和毒素，生成尿液來排除這些物質。腎臟的主要排毒過程包括：

血液過濾：腎小球過濾血液中的廢物。
再吸收：腎小管對有用成分進行再吸收。
尿液生成：形成尿液並排出體外。

20.或者如何保持腎健康？

保持腎健康的方法包括：

健康飲食：增加新鮮蔬果，減少加工食品及高鈉食品。
充足水分：每天飲用足夠的水，幫助腎臟排毒。
定期運動：維持健康的體重和血壓。
控制慢性疾病：如糖尿病和高血壓的管理。

21.平常應定期做什麼檢查較好？

建議每年進行一次腎功能檢查，特別是對於高風險人群（如糖尿病、高血壓患者）。檢查項目包括：

• 血液檢查：測量血清肌酐、尿素氮及電解質水平。
• 尿液檢查：檢測尿液中的蛋白質和血液。
• 影像學檢查：若有必要，進行超聲或CT掃描以監測腎臟狀況。

原文刊於：Sundaykiss

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