食未熟淡水魚易令肝生石一至兩成患者會變膽管癌

食未熟淡水魚易令肝生石一至兩成患者會變膽管癌

膽結石大家常聽見亦不陌生，但原來肝亦有機會結石！醫生解釋，其實膽管是源自於肝臟，如同一棵樹般在肝臟有很多分支，繼而匯聚至左右的肝管再進入膽總管，但有患者會因肝臟的膽管中的膽汁淤積，而形成肝結石。

肝結石的成因主要與感染有關，尤其是寄生蟲的感染有關，當中一個較為常見的寄生蟲為中華高脂肝吸蟲，常見於未熟透的淡水魚，而一些落後地區的感染率亦會較高。感染該寄生蟲，會令肝臟中的膽管長期受到損傷，其後造成膽管慢性發炎，結痂並變得狹窄，最後膽汁會淤積於膽道中，形成結石。醫生補充，香港近年越趨發達，肝結石個案有大幅下降的趨勢，但或由於新移民移居香港，因此不時亦出現零星個案。除此之外，先天性膽道狹窄，亦有機會導致肝結石，所以一般人亦不能忽視。

一般而言，肝結石甚少會出現病徵，可是當結石堵塞膽管，便很大機會出現急性膽管炎的情況，病徵為發燒、發冷、右上腹疼痛、黃疸等，醫生提醒若出現上述症狀應盡快求醫，因為患者病情有機會於24至48小時內惡化，甚至出現細菌入血導致的敗血症。

醫生會處方抗生素治療急性膽管炎，但要從根本解決問題便須進行手術移除肝結石。潘教授表示手術有兩個方式：第一是在膽管製造一個接駁口至小腸，結石會掉落至較寬闊的小腸，便不再堵塞膽管，減低結石堵塞而引起的膽管發炎的機率；第二便是把受影響的肝臟切除，這種方法除了較為徹底，因為肝結石是會增加肝內膽管癌的癌變機率，約10至20％肝結石患者最後會演變成膽管癌，因此這項手術能有效預防癌變。

原文刊於：蘋果日報

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