33歲晚期肺癌 四年來如常生活| 醫生：存活5-10年一啲都唔奇
37歲的演員陳積榮早前拍片公開身患第四期肺癌，事實上即使不煙不酒，肺癌亦有機會來襲。同樣37歲的阿詩，表面看與常人無異，有一份朝九晚五的工作，過着自由自在的獨居生活，很難想像這她四年間一直與肺癌共存。33歲確診肺腺癌第四期的阿詩，一向生活健康無不良嗜好，她回憶：「當初純粹因為肩膀及腰骨痛，求醫，照X光片後發現肺部有腫瘤，過程沒出現過任何咳嗽、咳血或氣促症狀。」
根據醫院管理局癌症資料統計中心最新數字，肺癌為本港第二常見的癌症，2017年共有5,178宗新症，女性佔了37%，當中吸煙者不足一成。臨床腫瘤科專科醫生表示，香港常見的肺癌有兩大類：第一類為肺腺癌，患者大部份是非吸煙者；第二類鱗狀癌則相反，與吸煙有密切關係。區醫生補充，肺腺癌症狀不明顯，因肺部有感覺的位置較接近中央氣管，而肺腺癌大多生長於肺部邊緣或外圍，這些位置遭受癌細胞破壞亦沒太大感覺，因此確診者多屬晚期。
標靶藥治療成出路
「當時醫生告訴我患上了基因變異引起的肺腺癌，而且癌細胞已擴散至淋巴與腰骨，我當刻沒太大感覺，心想：『是嗎？』」當她消化完這消息後，決定以聚餐方式向家人宣布。不出所料，母親難以接受女兒突然患癌，阿詩要倒過來安慰她。生性樂觀的阿詩深信天無絕人之路，總有辦法能夠醫治。也算是不幸中的大幸，阿詩的肺腺癌是由基因突變引起，治療相對簡單，服食相應的標靶藥即可，再加上她在公營醫院任職文職，醫療開支亦迎刃而解。
醫生表示，末期肺癌雖然未有根治性治療，但因應不同的基因突變，有相應的標靶藥。如果非基因突變引致，可考慮免疫治療；假如患者不適合採用免疫治療，亦可採取結合化療及免疫治療的混合治療，有助提升化療的反應率及抑制腫瘤。醫生補充，標靶藥副作用較傳統化療少，可提升患者生活質素，常見副作用包括皮疹、肚瀉、皮膚痕癢等，但可透過藥物紓緩。
服食標靶藥一個月後，阿詩已重回工作崗位：「覺得整體感覺還好，便很心急要去上班，因為經常在家會悶悶不樂，人亦變得精神萎靡，但上班令我覺得自己是正常人。」阿詩自覺有能力照顧自己，至今仍維持一人兩貓的生活，又不時與朋友旅遊玩樂。因為她希望把握每分每秒，讓自己過得快樂一點：「我雖然不能每天也百份百開心，但起碼要問心無愧，亦不愧對身邊關心我的人。」
第四期肺癌非絕路
除了如常努力生活，她更又開設專頁分享抗癌經歷及生活點滴，她笑言：「當初開設專頁是為了讓家人或朋友知道我近況，不用每次覆診都逐一告訴他們。」但專頁內幽默有趣的帖文鼓勵了不少病友，是阿詩最意想不到的收穫，亦有朋友告訴她，即使健康的人看見她分享的事，亦會感到很有希望。「以我自身的經歷，我認為能否戰勝這場仗，很大程度是視乎自己心態。」
醫生指出，肺癌的預後因素是視乎腫瘤大小、病灶數目、有否擴散等，當中以腺癌及驅動基因突變的肺癌預後會較好。若經過詳盡評估，認為患者有良好預後因素，便值得進行積極治療，即使第四期肺癌亦不代表沒希望，能存活5年甚至10年亦非稀奇事。
資料由 HKIOC 提供
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