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最新前列腺癌治疗指引缩短患者接受放疗的时间

根据美国临床肿瘤学会、美国放射肿瘤学会和美国泌尿外科学会专家小组的一项声明称,体外放疗(EBRT) 治疗早期前列腺癌的男性可以安全地减少治疗次数,从而减少放疗给正常组织带来不可逆转的伤害。

被诊断患有早期前列腺癌的患者通常有几种治疗选择,包括主动监测(也称为观察等待),手术或放射治疗。尽管每种类型的治疗都有利有弊,但对于最早期的前列腺癌,所有患者的治愈率都大致相同。

外照射放射疗法是一种用于治疗前列腺癌的放射疗法。机器将辐射束聚焦在前列腺上以杀死癌细胞。患者通常每周接受五次治疗,治疗持续数周。最新指引则使用低分割放射治疗(hypofractionated radiation),每次给与较大的剂量,同时也相应的减少了放疗总的次数。接受这种治疗方法的患者通常可以预期在4至5周内完成治疗,而传统体外放疗则需要8至9周。超低分割放射治疗(Ultrahypofractionated)可以进一步增加辐射剂量,而患者只需要接受少至5次的治疗。

在制定新的治疗指引时,专家组审查了2001年12月至2017年3月期间发表的61篇期刊文章。他们得出结论,指出低分割放射治疗是一项安全的选择 ,且治愈率和副作用类似于传统的体外放疗治疗方案。但是,低分割放射治疗所导致的严重胃肠道并发症的风险会略高一些。

根据专家组的说法,患者接受时间较短的放射治疗,除了为患者提供更多便利,也可以节省医疗资源。

提出该指引的专家组联合主席霍华德·桑德勒(Howard Sandler)博士在一份声明中表示:“几项设计精良的大型随机试验的结果证实,对于使用外部辐射治疗早期前列腺癌的患者,循序性增加剂量普遍有较大好处,治疗规划和技术的重大进展让肿瘤科医生在不影响患者生活质量的情况下,提供更强且有效的放疗剂量,从而减少患者接受放疗的次数。”

臨床腫瘤科專科-張寬耀醫生

张宽耀医生

临床肿瘤科专科医生
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