为你承受太多的 “肺” ，该关心一下它的健康啦

肺是如何运作的？

我们的肺是由一左一右组合而成的一对锥形器官。每一边的肺又分成几片肺叶，其中左肺有两片，右肺有三片。连接左右肺部和上接鼻腔的气管，就像一棵倒栽的树，底部分叉成为一左一右两条支气管，分别将吸入的空气输往左右两边的肺叶。支气管进入肺叶后，再分叉为细支气管。细支气管的末端是众多的小空泡，称为“气囊”或“肺泡”。

我们吸气时，空气由鼻或口进入身体，再向下经气管、支气管、细支气管分输到各肺泡，由肺泡吸取空气中的氧气，经血液输送到身体各部位。呼出废气时则反过来，二氧化碳经细支气管、支气管和气管，最后经鼻或口排出体外。

肺癌成因是什么？

吸烟是公认危害肺部的一种不良习惯，因为烟草内有达数千种化学物质，当中有不少致癌物会从吸烟进入肺部，而烟草的烟雾会引致肺部产生炎症反应，损害肺部组织以及肺的修复能力，并大大提高患肺癌的机会。

虽然吸烟是患上肺癌的其中一种主要因素，不过同样有病例指出即使没有吸烟的习惯的人士，也会有机会患上肺癌，而增加患上肺癌的风险因素分别如下：

年龄增长：根据癌症基金会指出，65岁以上长者患上肺癌的比例高于年轻人。

吸入二手烟：二手烟就是被动地吸烟，风险只比吸烟低，不过对人体产生危害不能忽视。

职业空气污染：长期吸入工业用的化学物质抑或油烟例如厨房烹煮、消毒剂、清洁剂、天拿水、油漆等等。

环境空气污染：汽车排放的废气、工厂排出的污染物等等。

居家空气污染：一些老旧建筑材料如石棉便是一级致癌物，如果日久失修而暴露于空气中就会产生空气污染。另外平日烧香、煮食油烟等也是造成室内空气污染的因素。

而其中，导致肺癌的头号风险因素，较其他癌症明确得多，这就是：吸烟

1）患者多以烟民为主。

2）愈早开始吸烟，吸烟愈多，风险越大。随着烟民日趋年轻，肺癌患者的年龄也在逐步下降。

3）各种烟制品中，以香烟诱发肺癌的风险最高，但滤嘴、低焦、雪茄等的风险亦远高于不吸烟人士。

4）二手烟的风险虽然远远低于吸烟，但仍然略高于无烟，儿童和孕妇尤其要远离。

肺癌常见的症状有哪些？

久咳不愈；咳嗽或深呼吸时，出现胸口隐隐作痛或刺痛；气促；痰中带血；持续肺部感染；胸部或肩膊疼痛；食欲不振，体重下降；声线嘶哑；吞咽困难；极度疲劳；指尖圆鼓肿胀；颈部淋巴腺胀大。

不过，上述症状并不只限于肺癌，其他疾病也会有类似症状。一日未经 确诊，均无须过虑。如症状持续超过三星期，就应尽早求医。

肺癌趋势
根据2023年香港癌症资料统计中心的最新资料，肺癌已是本港最常见的癌症，2020年癌症新症当中，有15.9%是肺癌个案，共有5422宗，其中男性有3252宗，女性有2170宗，男女患者的比例約為1.5比1，大部分患者是50岁以上的人士。

肺癌如何诊断？

虽然除肺癌以外，其他疾病也会有咳嗽、间有咳血、呼吸急促、胸部无故疼痛、体重下降等症状，但是若问题持续，便应立即看医生，千万不要耽搁。吸烟人士特别要正视。

诊断癌症的方法有很多，分别适用于不同的癌症、体质和病历。医生会从中选取最适用的方法，通常进行几种检验已足以确诊。

肺癌的初步检验
诊断初步可先看家庭／全科医生。第一项检验可能是拍摄肺部的X光片，或者低剂量电脑扫描(Low-Dose CT)。如果医生发现有异常，便会进行进一步的检查。

专科医生会详细询问患者的病历和生活习惯，也会请患者提供痰涎样本观察是否有癌细胞。除此之外，也会选用以下适当的检验方法进行鉴别，当中最常见的是支气管镜检查（用内窥镜观察气管）和活组织切片检查：

支气管镜检查
支气管镜检查就是用内窥镜目测肺气管内壁，并可抽取切片检查。软管经鼻和口进入气管，无须在身体表面开孔。
患者事前可服用镇静剂作松弛之用，并在喉咙后部喷麻醉剂以便软管较易进入体内，或会同时用药减少唾液分泌以方便观察。一般情况下，整个检查过程不过几分钟。

影像引导肺部活组织检查
此项检查通常在医院进行。患者胸部经局部麻醉后，须屏住呼吸，医生会借助扫描所得的体内影像引导（电脑扫描或超声波扫描），将名为细针的小型手术刀穿过皮肤伸入肺部，抽取细胞样本作病理检查。有时或可在颈部的淋巴结处切片，称为细针抽吸活组织检查，全程只需几分钟。
肺部或颈部淋巴结切片检查偶尔会引发并发症如气胸，病征包括胸部剧痛及呼吸急促。手术后数小时须暂留院观察，确保身体状况没有问题才可回家。

支气管超声波检查
使用这种方法检查时，医生会在患者被麻醉后，将带有超声波探头的内窥镜软管，即超声支气管镜伸进口腔，沿气管而下。由于探头很小， 能伸进较细的气管以观察肿瘤的大小，以及邻近的淋巴结有否胀大，从而判断纵膈淋巴的分期。
超声支气管镜可利用其前端携带的超声探头探查气管、支气管也就是“树干”、“树枝”远端，精确定位病变组织后，支气管镜前端即会伸出一根细如毫丝的针，抽吸获取病变组织。
超声内镜强大的精确定位功能源于支气管镜前端安装的超声探头。这个超声探头细如毫丝，如一双“透视眼”，不仅发挥“千里眼”功能，而且充当“雷达探测”角色，引导医生“指哪打哪”，得以检查到普通支气管镜无法深入到的病变组织。

 

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