健康 | 我国香港一项肺癌筛查计划公布中期结果：7.3%参加者疑似患肺癌

由亚洲癌症研究与教育联盟 ( ACARE ) 联同肺癌关注计划 ” 呼吸希望 ” ( A Breath of Hope ) 启动的 ” 港人免费肺癌筛查计划 “，于 11 月 22 日在中国香港公布了这次计划的中期结果并分享了筛查发现，目的为提高公众对肺癌早期检测及对低剂量计算机扫描（Low-dose Computed Tomography, 低剂量螺旋 CT，LDCT）的关注，并帮助更多的肺癌患者能够及早发现病情并接受相应治疗。  

“ACARE×A Breath of Hope 港人免费肺癌筛查计划 ” 于 2022 年 1 月正式发布，截至今年 7 月 15 日，已有超过 3000 名人士填写此项计划的肺癌风险评估网上问卷，其中有大约 17% 的人士符合计划的筛查要求。经过半年时间，计划的承办方香港综合影像诊断中心已为超过 160 位参加者进行了 LDCT 检测。在分析 151 位参加者的检测结果后，发现有高达 7.3% 的参加者出现疑似恶性肿瘤，或不排除为恶性肿瘤结节的情况。除此之外，参加者中有 65% 的非吸烟者和 72% 吸烟者出现结节或磨玻璃阴影的情况。

当天，参与 “ACARE×A Breath of Hope 港人免费肺癌筛查计划 ” 并确诊肺癌的陈女士现场分享了她的诊疗经历。陈女士说，正因为有本次的计划，可以让她在完全没有病征时就发现自己已患上肺癌，继而可以及时开始接受治疗。在三至四个月的靶向治疗后，成功控制了肺癌细胞的继续生长，之后透过手术成功切除肿瘤。目前，她所接受的整个治疗过程都相当顺利，手术结束后两个多月，已可以重新开始享受生活——照顾孙辈、做运动，还计划和家人去旅行。

据香港癌症资料统计中心数据显示，2020 年香港有 3910 人死于肺癌，占癌症死亡总人数的 26.4%。肺癌患者第一期的五年存活率高达 68%-92%，但第四期的五年存活率仅有 10%，因此，若肺癌细胞在较小及未扩散的早期阶段可以被及时筛查发现，将有助于提高患者的治愈机率，延长存活期。

香港综合肿瘤中心临床肿瘤科专科医生曾伟光介绍，肺癌近几年来一直高居香港致命肿瘤首位，大部分肺癌患者是 50 岁以上人士，死亡率随年龄增长而增加。早期肺癌通常无症状，有症状时多数已晚期。若肺癌在发现时已达晚期，预计治疗结果通常较差。即使有症状，患者也可能将其误认为是其他问题，例如呼吸道感染或长期吸烟造成的不适，因而导致延误诊断。

” 过去常使用胸部 X 光来筛查肺癌，但研究证实，胸部 X 光筛查并不能降低肺癌死亡率。这是因为胸部 X 光对肺部小结节的侦测敏感度低，不能达到早期发现、早期治疗的目的。即使使用胸部 X 光再加上痰液细胞学检查来筛查肺癌，同样不能降低肺癌死亡率。” 曾伟光指出，现时，美国等多个国家建议使用低剂量计算机扫描 ( Low-dose computed tomography/Low dose CT ) 来筛查肺癌。美国医学研究显示，相比胸部 X 光检查，使用低剂量计算机扫描筛查肺癌高风险人士，可有效降低肺癌死亡率达 20%，挽救更多生命。

根据美国癌症协会建议，年龄 50-80 岁人士、已有 20 年烟龄或戒烟不足 15 年，应每年以低剂量 CT 进行肺癌筛查。

据悉，亚洲癌症研究与教育联盟 ( ACARE ) 及肺癌关注计划 ” 呼吸希望 ” ( A Breath of Hope ) 希望透过本次 “ACARE×A Breath of Hope 港人免费肺癌筛查计划 ” 的中期结果公布新闻发布会，加强公众对低剂量计算机扫描这一有效且较爲经济的检测方式有更加深入的了解，并提升公众对肺癌筛查重要性的认识，期望公众能做到及早筛查及早治疗，提升肺癌患者的治愈机会。同时，计划发起方也期望香港政府能够早日将低剂量计算机扫描（LDCT）纳入受资助的筛查项目，推出相应的面向全港的免费肺癌筛查计划，早日惠及更多市民。

原文刊於：ZAKER

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