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乳癌 | 改善患癌后外观 让患者重拾美丽与自信

每年的10月份是国际乳癌关注月。对女性而言，乳房是重要性征，但在对抗乳癌的治疗过程中，患者不单只有可能失去乳房，整体的外观包括头发、皮肤、指甲等也会受到影响，自信心大受打击。

究竟有什么方法帮助患者改善患癌后的外观?听听临床肿瘤科专科医生的意见。

抗癌既是一场肉体上的战争，亦是精神上的战争。香港综合肿瘤中心临床肿瘤科专科医生黄丽珊表示，纵使别人看不到乳癌患者接受乳房切除手术后的身体变化，但患者自觉有缺陷，也会影响情绪。大部分乳癌术后辅助性治疗会导致脱发，患者戴假发后感到不自然，担心别人奇异的目光，有些患者甚至会把自己「收埋」，拒绝外出。

此外，化疗会导致眼眉毛掉落，指甲产生变化。 「指甲颜色有变，指甲面出现一条条横线、甲板脱落，令患者觉得外观上不再完整。」不只是乳癌治疗，其他癌症的治疗都会影响皮肤，包括面部出现色斑，整体皮肤颜色加深，直至化疗完结后半年左右，头发慢慢生长，指甲逐渐更生，外观才有改善。

沉重的心理压力

女性乳癌患者面对外貌问题的同时，也要面对性征上的转变。 「患者担心子女被自己的外表吓怕、丈夫对自己失去兴趣、朋友未能适应自己的新外观等，种种问题影响患者的情绪。轻则有焦虑、失眠，重则或会患上抑郁症，而治疗乳癌的药物可能会对抗抑郁药造成干扰，影响成效，形成恶性循环。」

黄医生指出，有研究显示长期精神压力大的人士患癌风险较高，从而可推断精神压力大的癌症患者，可能面对较高的复发风险。 「压力大的癌症患者，抗癌路会较难行。睡眠、饮食不佳，化疗与化疗之间的身体回复也不会理想，影响了化疗的进程，届时患者又会有更多忧虑。从临床经验看，有情绪困扰的癌症病人，抗癌治疗的进度有较多阻滞。」

减少外观伤害有办法

年轻的乳癌患者本身有多重角色，包括在工作和家庭上，加上外观的打击，她们承受的精神压力一般较大。 「有乳癌患者表示非常讨厌照镜，因为看见自己的身体就等于提醒自己是病人的身份。她们深受困扰，未必用言语表达，反而从失眠、不愿外出等行为露出端倪。」

要减少癌症对外观的伤害，黄医生指目前有一种称为「头皮冷冻帽」(Cooling Cap)的科技，有机会帮助部分病人预防掉发。针对标靶药物造成的皮肤干燥问题，可使用由医生处方的保湿润肤膏，减少皮肤干燥和痕痒。癌症病人自己也可透过以下方法保护皮肤：

一、清洁衣服时，避免使用高浓度含化学成分的清洁剂，以免皮肤受刺激造成过敏反应。

二、慎用脱毛产品，否则会令皮肤红肿。

三、预防紫外线的伤害，在面部涂防晒油及撑伞，避免皮肤变色。

四、暂时避免游泳。

家人共同面对 减轻心理负担

黄医生认为，癌症病人可以继续扮靓，但要小心选择护肤品。现时没有医学数据证实化妆品、护肤品会导致肿瘤恶化，但不少医学文献指出，含有化学成分的产品有可能致癌。患者选用较少化学成分的护肤产品、指甲油相对会较为安全。 「化疗后血小板偏低，随即做一些去斑治疗，伤口较难止血、容易受感染，最好还是待整个化疗疗程完结后才进行。」

黄医生又指出，一般患者在临近打第二次化疗针前便会出现脱发。有癌症组织协助病人剪短头发，甚至为病人的子女进行心理辅导，小朋友见到患癌的妈妈外表不同了，也不会感到惊慌。孩子更可以亲睹妈妈剪头发的过程，以及陪伴妈妈拣选假发。 「一家人做好心理准备，较容易接受患者外观上的变化，患者的心理负担减少。」

原文刊载于HKET：改善患癌后外观 让患者重拾美丽与自信

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