【胃癌症状全解构】胃癌病征你要知！手掌发黑或属胃癌初期症状
每次用膳过后，总有一股胀痛感涌上胃部，隐约感到胃部正在瑟缩向你求救？如果服用胃药亦无助平息不适感，便要提高警觉，例如留意是否同时出现食欲不振、持续消化不良、大便异状等胃癌症状。除了这些较为人熟悉的病征之外，国际间更曾出现罕见病例，就连手掌发黑亦可能是胃癌初期症状。认识以下胃癌病征，别再以为胃痛只属小儿科！
常见胃癌症状一览
| 初期 | 經常胃痛 食慾不振 持續消化不良 小腹感腫脹 |
| 中期 | 大便深色或出血 |
| 中晚期 | 吞嚥困難、吐出未經消化食物、吐血 |
| 較晚期(或擴散至其他器官) | 疲勞、背痛、體重下降 |
初期胃癌症状
胃癌的形成过程并非一朝一夕，潜伏期可长达10至20年的时间。目前胃癌的确实成因未明，但有研究证实或与幽门螺旋菌或长期胃溃疡有关，而胃癌初期症状亦与常见的胃溃疡十分相似，例如偶尔有少许胃痛，伴随胃灼热、打嗝、消化不良、胃胀、恶心、食欲不振等等，患者多于自行服用胃药后无效而求医确诊。若在此阶段及早发现，胃癌治愈率高达80％至90％。
中期胃癌症状
当病情发展至中期，胃部有可能出现较严重的溃疡情况，导致胃部蠕动减慢，加剧消化不良的问题。若肿瘤生长在胃体及胃大弯，肿瘤表面组织可能因血液供应不足而坏死、脱落及出血，继而引致内出血情况，导致大便呈深色或出血。
中晚期胃癌症状
在中晚期胃癌阶段，身体内出血情况有机会因肿瘤入侵胃部血管而变得严重。此阶段的患者除了经常感到恶心和呕吐，亦有可能吐血。若肿瘤已生长至胃上部（近贲门），则会出现胸骨疼痛、食道梗塞、吞咽困难等症状。如肿瘤生长在胃下部（近幽门），食物便无法从胃部进入十二指肠，导致厌食和胃绞痛，患者也有机会吐出未经消化的食物。
较晚期胃癌症状
至于较晚期胃癌则有可能已扩散到背部组织，多数患者会因而感到背痛，还会感到长期精神不振，体重急速下降、虚弱疲倦等等
国际罕见案例：留意手掌发黑或有助及早诊断
正如上述提及，胃癌初期症状与一般胃病症状十分相似，容易令人掉以轻心。近年有专家在印度、中国东南部等地发现部分胃癌患者在出现消化不良、胃胀、噁心、食欲不振等症状前，都曾出现皮肤发黑征状，而且多数伴有厚厚一层如苔藓般的皮肤病变，正式学名为“黑色棘皮症”，又称棘皮症、黑棘皮症或棘皮病。虽然这些案例较为罕有，但或许能为早期胃癌诊断带来新线索，帮助及早筛检出早期胃癌患者。以下是相关个案的详情：
在2014年，印度发布了两宗相关个案。一名43岁的男性农民出现疲劳、发烧、食欲不振、体重下降，医生原以为因寄生虫疾病及贫血所致，但针对两种病因的治疗均告无效。医生后来发现男病人在餐后经常出现饱胀及上腹不适，而且手掌发黑并长有如天鹅绒般的增厚皮肤病变。同年，当地一名51岁女性糖尿病患者，亦有相似的上腹部症状，其体重在3个内减轻约6公斤，手掌和背部都有厚重的黑色棘皮症病变。两名患者经胃镜检查后皆确诊患有胃癌。
于2017年，中国东南部亦有一名74岁的男性农民面部、手指、手掌、脚掌和身体多处，均持续出现黑色棘皮症症状达7个月，男病人及后出现胃灼热、饭后感到腹胀等病征，其后确诊患有胃癌。在接受肿瘤切除手术后，男病人的皮肤状况略有改善，惟于3个月后死于恶质症（意味病人出现代谢机能紊乱、营养不良等症状）。
黑色棘皮症在香港实属罕见，一般而言，糖尿病人有较高机会患上此症。过往亦曾有其他研究指出此类皮肤病变常见于肺部及胃部肿瘤，但到底黑色棘皮症与癌症之间有何关系？目前医学界仍未有确切答案，有待进一步研究证实。
早期胃癌病人存活率高达80％至90％
要防范胃癌，胃镜检查是目前最主要的方法。医生会透过胃镜查看胃部是否有肿瘤组织，并抽取组织进行基因化验，订定合适病人的个人化治疗方案。有近亲曾患胃癌的人士，建议年满40岁后便每年接受胃镜检查。至于普罗大众，虽然现时香港未有胃癌全民普查计划，不过据近年保险业界统计，单在全港的私营医疗机构，一年接受胃镜检查的人数超逾5万人，反映普遍都市人对胃癌的警觉性有所提高。
治疗方法取决于胃癌的期数，亦即肿瘤生长位置的深度。早期胃癌的治疗方法以手术切除为主，病人5年内存活率高达80％至90％。临床所见，本港较多胃癌个案确诊于第3期至第4期，当中包括已扩散的癌症个案，由于一、二线化疗在这阶段不太奏效，增加治疗难度。幸而随新一代标靶药物及免疫治疗面世， 晚期胃癌患者在治疗路上亦渐见曙光。
在大多数的情况下，偶尔有少许胃痛，或许不会带来即时的严重健康风险（例如约有60%至70%胃痛患者属俗称“胃焦虑”的功能性胃失调），但无论如何，及早透过检查找出胃痛病因，对症下药，方能摆脱胃痛所带来的困扰，尽情品尝食物的滋味，大快朵颐，享受人生一大乐事。
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