明显症状常是中晚期癌症信号：几类人需定期做胃肠镜

国家癌症中心最新数据显示，我国消化道疾病发病率逐年攀升，胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤位列癌症发病率前5位。肠癌的发生，大多源于肠息肉的悄然演变——这个过程往往长达数年甚至十几年。但值得庆幸的是，肠息肉完全可以通过内镜手术切除，像“斩草除根”一样阻断癌变之路。

胃肠镜检查：消化道健康的“照妖镜”

胃肠镜是一种通过前端装有高清摄像头的柔性软管，直观检查消化道黏膜的医疗技术，是消化道疾病诊断的重要手段，包括胃镜和肠镜检查。

胃镜检查是通过口腔插入胃镜，可以发现胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等病变，并且可以对可疑部位取组织做病理检查。

肠镜检查是经肛门插入肠镜，用于诊断肠炎、肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎等，检查中可直接切除小息肉。

七成以上选择胃肠镜检查同时做

没有症状不做胃肠镜，这是不少人的观念误区之一。无症状是消化道早癌的一大特点，一旦出现明显的临床反应再做检查，肿瘤往往已经发展到中晚期。

若患者只是出现上消化道症状，例如上腹疼痛、反酸、烧心、打嗝等，可以选择做胃镜检查；若长期有下腹疼痛、腹泻、便秘、便血等下消化道症状，可以进行肠镜检查。如果同时出现上消化道和下消化道症状，可以考虑合并胃肠镜检查。

胃肠镜检查是否同时做，医生一般会尊重患者意愿。临床上，超过 70% 的患者会选择合并胃肠镜检查。

术前准备不到位会对结果有影响

一些人可能有过这样的经历，好不容易做完检查，却被告知胃肠镜白做了。为什么会出现这种情况？这主要是由于患者的术前准备不到位。

1. 胃肠镜检查前准备

胃肠镜检查需要提前禁食，清理肠胃。老年人消化道功能相对较弱，建议检查前 3 天起，进食半流质食物，如面条、粥、水蒸蛋等，不要进食笋、番薯、芹菜等含纤维较高的食物。检查前一晚 7 时后不要进食，肠镜检查前遵医嘱服用导泻剂。

若是选择麻醉胃肠镜检查，术前准备更为细致。建议老年人在预约麻醉胃肠镜检查前，到消化科医生处做健康评估。服用抗血小板、抗凝等药物，须停药 7 天，至于自身情况是否允许停药，也需要消化科医生判断。

2. 胃肠镜检查后注意

胃肠镜检查后如无特别异常则可以进食，开始以流食、软食为主，如未出现不适，可恢复正常饮食。如果患者进行了病理活检，检查后两小时才能饮少量温水，如未出现不适，3 天内可以进食半流质食物，忌食生、硬、辣、烫食物，以利于创面愈合。

选择麻醉胃肠镜须有家人陪同。术后 1 小时内，可能会感觉头晕、乏力。检查后，当天不要驾驶汽车、电动车，以防发生意外。全麻胃肠镜后一般 2 小时可进食，过早进食有误吸等风险。

哪些人需要重点重点关注

1. 40岁以上健康人群。

2. 消化系统疾病高危人群：

有食管癌、胃癌、肠癌家族史者，幽门螺杆菌感染者，有烟酒嗜好者，喜食腌制食物、烫食者，生活作息、饮食不规律者。

3. 既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎、肠息肉等病史的人群。

4. 有消化道不适的人群：

有腹痛、腹胀、反酸、嗳气、吞咽困难、呕吐等症状。

原因不明的消瘦、贫血、持续性便血、排便不尽感、腹泻、出现黑便或柏油样便大便习惯或形状改变等。

建议要引起重视，及时到院做相关检查。

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