乳癌治疗 | 乳癌检查及成因

被称为癌症前期，是乳腺癌的最早阶段。癌细胞尚未从导管或腺泡扩散到乳房组织中。在这阶段，癌细胞也没有扩散到淋巴结或身体其他部位。 0期乳癌是非侵入性的，如导管原位癌。

此阶段的乳癌是一种入侵性癌症，意味癌细胞已经入侵健康的乳房组织，但还未扩散到乳房外。此阶段可细分两个类别，1A和1B，基于癌细胞有否出现于附近淋巴结中。

手术是治疗早期乳癌的主要方法。手术治疗可分为两大类，分别是乳房保留手术（有时称为乳房肿瘤切除术或部分乳房切除术）或全乳房切除术。此外，还需要通过前哨淋巴结活检(SLNB)或腋窝淋巴结切除术（ALND）检查附近的淋巴结有否异常。

在某些情况下，乳房重建手术可以同时进行。但如果患者在手术后需要放射治疗，便最好等到放射完结后再进行重建。

放射治疗： 患者通常在手术后进行放射治疗，以降低癌症在乳房复发的机会。

化疗： 如果肿瘤大于1厘米（约1/2英寸），患者或需接受辅助性化疗。对于具有荷尔蒙受体阳性（ER阳性或PR阳性）乳癌的女性，不论肿瘤大小，多数医生会建议使用荷尔蒙治疗（他莫昔芬或芳香酶抑制剂，或两种前后并用）作为辅助性（额外）治疗。

癌细胞正在增长，但仅局限于乳房或附近的淋巴结中。基于肿瘤的大小以及它是否已扩散到附近的淋巴结，此阶段可再细分两个类别：2A和2B。

II期癌症可透过乳房保留手术（有时称为乳房肿瘤切除术或部分乳房切除术）或全乳房切除术。此外，还需要通过前哨淋巴结活检(SLNB)或腋窝淋巴结切除术（ALND）检查附近的淋巴结有否异常。

放射治疗：患者通常在手术后进行放射治疗，以降低癌症在乳房复发的机会。放射治疗可铲除淋巴结中的癌细胞，所以即使在手术过程中发现哨淋巴结有癌细胞，亦未必会将其余的淋巴结切除。这些患者可以在乳房切除术后选择接受放射治疗。

对于患有II期乳腺癌的女性，建议在手术前进行辅助治疗 (化疗)，并且在手术后给予辅助治疗 (其他治疗)。

第三阶段乳癌是一种晚期癌症。它位于淋巴结中，但尚未扩散到其他器官。根据肿瘤的大小以及被影响的淋巴结的数量和分布，这阶段可再分为3A，3B和3C三类。

三期癌症需要先接受手术治疗，因为肿瘤体积相当大和/或已经连接附近的组织。对于乳房比较大的女性，如果癌细胞并没有影响附近的组织，可选择部分乳房切除术，但大多数患者需要同时进行腋窝淋巴结切除。手术后通常进行辅助化疗，和/或激素治疗，和/或曲妥珠单抗及放射治疗。

癌细胞已经扩散至身体其他部位，通常是骨骼，肝脏，大脑或肺部。这称为转移性乳癌。虽然这个阶段的患者难以完全痊愈，但亦有治疗方法可以延长患者的寿命。

可选择治疗包括激素治疗，化疗，靶向治疗或混合治疗方案。手术或放射等局部治疗也可用于预防或治疗症状。