卵巢癌排行本港女性常见癌症第6位，根据香港癌症资料统计中心数据显示，卵巢癌佔所有女性癌症病例的3.9％，于2016年诊断出598宗新病例，同时是女性癌症之中的第7大杀手，同年夺去了229人的性命。
值得注意的是，有约10％卵巢癌与遗传有关 ，其中女性体内如带有BRCA1或BRCA2基因突变，患上卵巢癌和乳癌的风险比一般人高数十倍 。如果曾患乳癌或家庭中有成员患乳癌，应尽早接受基因检测和定期接受卵巢癌检查，及早监测癌症风险。
以下为关于卵巢癌治疗的最新资讯和服务概览，包括由诊断至治疗期间，患者对卵巢癌病徵、卵巢癌检查与治疗的常见疑难与解答。
卵巢癌是指细胞在卵巢中失去控制，不停繁殖增生而形成的恶性肿瘤，可按生长位置而分为三大类。有达90％个案属上皮性卵巢癌，此类癌细胞最初长于覆盖卵巢外部的上皮层薄层组织。另外，有少数癌变个案发生于卵巢癌内的女性荷尔蒙激素细胞，称之为性索间质癌。第三类是生长于负责製造卵子的细胞的癌变，称为生殖细胞卵巢癌，多数患者为未满30岁之妇女。
如果持续出现下列卵巢癌病徵，请向医生求诊。
初期卵巢癌病徵并不明显，加上女性骨盆腔范围宽广，即使肿瘤直径生长至数厘米，亦可能无法从表徵察觉出来，病徵更常被误作一般胃痛或腹痛。从统计学上来看，性索间质癌的病徵则比其他类型的卵巢肿瘤，较早被察觉和诊断出来。
卵巢癌成因未明，往往令妇女防不胜防。在香港，确诊卵巢癌的年龄中位数为53岁。一般而言，在80岁前罹患卵巢癌的终生风险则约为1.3％，但女性体内如带有BRCA1或BRCA2基因突变，患上卵巢癌的风险可分别上升至44％和17％ 。有卵巢癌、乳腺癌或子宫癌的家庭病史者，患上卵巢癌风险显著上升。
卵巢癌风险因素包括：
卵巢癌检查主要包括腹腔镜检查 、骨盆腔检查、血液测试、影像扫描诊断等。卵巢癌检查程序简单，可于专科门诊即日完成，不必留院。用于诊断卵巢癌的测试和程序包括：
检查期间，医护人员会通过下腹部的微细切口，插入带镜头的细管和发光管，以检查腹部和骨盆的内部，属低入侵性的卵巢癌检查方法。
医生经阴道探查子宫、直肠及骨盆腔，包括卵巢内是否出现肿块或增生。
部份患卵巢癌或良性卵巢病变的妇女，血液中CA125水平可能有上升情况，但亦有部份早期卵巢癌患者的CA125维持于正常水平。
包括盆腔超声波、阴道超声波检查、腹部超声诊断、磁力共振扫描(MRI)、正电子放射断层扫描(PET/CT)等。
影像扫描可以侦测肿瘤所在，检测癌细胞有否转移，并有助于确定卵巢的大小和形状。
遗传筛查是对遗传性癌症相关基因的分析，检查可利用口水或血液样本进行。建议有卵巢癌、乳腺癌或子宫癌家族病史的人接受基因检测筛查。
当透过以上诊断方案仍未能排除或确诊卵巢癌个案，医生或需透过外科手术作为检查、诊断及治疗的方法，抽取活组织进行病理检查，以识别细胞的类别和肿瘤期数。若经医生评估后属高危的卵巢癌患者，可能需要透过其他检查确定癌肿瘤影响的范围，包括胸肺X光、胃部内视镜、大肠内视镜等。
卵巢癌检查亦适用于一些未出现卵巢癌病徵的高风险族群。当中，有卵巢癌、乳腺癌或子宫癌个人或家族病史的人士，建议及早进行BRCA基因检测筛查，排除或找出患癌的风险。BRCA基因变异是其中一种已知会增加患卵巢癌和乳癌风险的遗传基因，可分为BRCA1 及 BRCA2 两大类别。在考虑进行BRCA基因检测前，建议先向医生徵询意见，并由医生转介前往已获认证的化验所，採用经多重验证的检验方法，并由专业人士仔细分析测试结果的临床意义。
在确认带有 BRCA 基因变异后，医生通常会建议不同的预防方法，例如40岁以上或完成生育的女士，可考虑採取卵管卵巢切除手术预防患上癌症的风险，亦可使用特定荷尔蒙类药物减低细胞变异的机会，并定期进行合适的卵巢癌检查 。
卵巢癌治疗以手术切除配合化疗为主。卵巢癌的肿瘤期数越低治癒率越高。巢癌可分为4期。第1期癌肿瘤只在?巢内出现；第2期的癌肿瘤已伸延至骨盆腔；第3期的癌肿瘤扩散至腹膜或?巴系统；第4期的癌细胞已转移到肝脏、肺部等身体其他主要器官。手术切除范围按肿瘤期数而定，包括两侧卵巢、输卵管、子宫、大网膜、附近?巴结和其他已出现扩散迹象的组织。
卵巢癌手术切除治疗不一定会令妇女失去怀孕及生育能力。若患者较为年轻，而且病情只属早期，有机会在两个卵巢之中保留其中一个未受癌症影响的卵巢，医生亦会尽可能保留其中生育器官，例如子宫和输卵管，以继续分泌荷尔蒙，保留生育功能。
医生会根据患者的病情和手术后情况而决定，接受化疗的目的是防止癌症复发。对于治疗后复发的卵巢癌患者，或有机会需要进行二线化疗，化疗药物的选择取决于患者对过往治疗的反应和副作用。另外，如果肿瘤的性质和大小令手术难以切除，患者或需在手术前先接受化疗，以缩小肿瘤，提升可接受手术切除的机会。
观察和监测是预防卵巢癌复发的关键，包括定期进行卵巢癌盆腔检查、CA-125血液检查，胸部X光检查和腹部电脑扫描等等。
参考资料：
