
全民筛查抗乳癌
乳癌为香港头号女性癌症,近年更有年轻化趋势。有见及此,一些国家推行乳房普查,尝试从及早察觉着手,降低乳癌死亡率
了解更多正电子放射断层扫描Positron Emission Tomography-Computed Tomography,简称正电子扫描或PET-CT扫描,透过结合正电子扫描和电脑扫描技术,除了可以侦测早期癌细胞病变、评估癌细胞扩散程度,亦可以应用于诊断心藏血管及脑神经疾病,如原发性脑肿瘤、阿兹海默症、癫癎症等等。
正电子扫描能够显示身体细胞新陈代谢的情况。在进行PET-CT扫描之前,放射师会先为病人注射放射同位素药物。其中一种较常使用的放射同位素药物是氟化去氧葡萄糖(F18-Fluorodeoxyglucose, FDG),其化学性质与葡萄糖非常相近。葡萄糖是身体细胞的主要能量来源,由于癌细胞比正常细胞需消耗更多能量,因此会吸收更多葡萄糖。放射同位素药物旨在模拟葡萄糖在体内被吸收的状况。若病人体内有癌细胞病变,相对多的放射同位素药物便会积聚于病变组织。由于聚集于体内的FDG会释放辐射(伽马射线),PET的接收器会将侦测到的辐射造成PET影像,因此吸收较多FDG的癌细胞将会更为突显。此外,如身体出现炎症,患处亦会积聚较多FDG ,PET-CT扫描从而亦可有助精确侦察发生炎症的位置。
另一方面,电脑扫描利用X光从不同角度收集身体结构的数据,除了可制造高清影像,亦可收集体内的辐射衰减数据,用以构成精确的PET影像。透过结合正电子扫描及电脑扫描的影像结果,医生便可将正电子扫描显示的放射同位素讯号,对应电脑扫描所及显示的器官或组织位置,得出准确的病变位置和病况。
以下为有关正电子扫描的用途、安全须知、准备接受检查的注意事项、各种影像诊断方法比较以及本中心服务的资讯。
正电子电脑扫描对细胞新陈代谢的情况有极高敏感度,尤其适合用于识别早期癌细胞病变,有助医生及早发现和治疗癌症,提升治疗成效。
正电子电脑扫描在癌症的应用:
正电子电脑扫描能应用于检查大部份实体肿瘤,例如:
不论是正电子扫描需要注射的放射同位素药物,抑或电脑扫描的X光,两者均带有电离辐射。由于放射同位素药物发放的辐射量极低,因此对病人的负面影响有限。不过,放射同位素药物亦有可能在极少数情况下引起严重的过敏反应。
尽管正电子扫描带有辐射,但病人接受检查的好处一般大于辐射风险。本中心会在不影响影像质素的情况下使用低辐射剂量扫描,以将病人所吸收的辐射剂量降到最低。
过往的数据显示,正电子扫描所发放的低剂量辐射并不会对病人造成伤害。至于需要重复接受多次正电子扫描、电脑扫描和X光检查的病人,则有可能增加将来患癌症的风险,此类病人宜与医生商讨检查安排。
當確定病人能安全進行檢查,放射技師會爲病人詳細講解檢查當日的程序和準備事項,當中包括以下各點:
病人在检查前6小时需开始禁食,包括香口胶、糖果、酒类饮品和含有糖份的饮料,期间只可饮用清水。建议病人在检查前一天喝至少6至8杯清水,以确保水份充足。
病人在检查前10日内不可接受任何钡类(Barium)之X光检查,除此之外,病人需要告知医护人员病历及过往做过的手术及治疗、是否正在服食任何药物、有没有药物或食物过敏、及其他身体状况。特别是糖尿病患者,建议糖尿病患者在检查前一天正常使用胰岛素和口服血糖药物,不过在午夜十二时后及检查之前停止使用药物,以免影响检查结果。完成检查后,建议糖尿病患者立即进食,并在用餐时注射一半早晨剂量的胰岛素或正常剂量的口服药物,避免血糖过低。另外,女士如有怀孕或正进行母乳喂哺,亦应在检查前告知医护人员。对于已经怀孕或计划在短期内怀孕的女士,一般不建议进行正电子电脑扫描检查。
病人在检查前一天应避免提取重物或进行任何运动,例如跑步、举重等,否则有可能影响检查结果。
病人如有其他疑問,可於檢查前向我們的醫護人員查詢。
癌症的影像诊断方法一般包括超声波、电脑断层扫描、正电子电脑扫描及磁力共振扫描。各项影像诊断方法的特点各有不同,患者可咨询医生意见,根据实际需要而在癌症诊治的不同阶段,选取最合适的检查方案。
癌症诊断应用:
优点:
限制:
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