无缝电疗极速治癌

无缝电疗极速治癌

本港每年癌症新症突破三万宗，逾半数病人需接受放射治疗（电疗）。为传统电疗方案设计需时，容易错失治疗黄金期。香港港安医院临床肿瘤科专科医生区兆基指出，以淋巴癌、睾丸癌、鼻咽癌等为例，病人确诊后癌细胞短短数天至一个月已可扩散，而「无缝电疗流程设计」是癌症治疗新模式，让病人在确诊后三日内及早展开电疗。

区兆基引述公立医院数据指，本港二○一六年鼻咽癌病人首次获得治疗时间长达五十四天，除涉及服务需求日增和轮候问题外，亦因癌症传统电疗方案设计步骤需时，例如电疗前的磁力共振和电脑扫描检查最少需进行三次，每次需隔数天分析报告和复诊，「有时影像朦咗，可能又要再排期照过」，无可避免地增加病人等候时间。

适切电疗可达根治目标

香港港安临床肿瘤科专科医生曾伟光说，曾遇鼻咽癌病人确诊后短短数周，肿瘤直径即由五厘米增至七厘米，由第三期恶化至第四期，需立即启动电疗。香港港安亦曾有肺癌病人确诊后一至两星期内癌细胞转移至脑部，「延迟电疗，不单止涉及治疗会否更为棘手，甚至系恶化至医唔医得番！」

区兆基指及时适切电疗透过高能量放射线杀死癌细胞，达至根治性、辅助性或纾缓性三种目标。以乳癌为例，病人在切除手术前做电疗能缩小肿瘤和减低创伤，原本不适合动手术的病人亦能接受手术，七成半病人在廿年内没有复发原位癌；有六成三在术后接受电疗以清除残余癌细胞的病人，廿年内没有复发原位癌。

配合先进仪器精准定位

随着结合手术、化疗及电疗的联合治疗兴起，「无缝电疗流程设计」成为癌症治疗新趋势，概念是将多个设计流程合并，加快在确诊后三天内展开，例如引入高分辨率、阔口径的3T磁力共振造影扫描系统，病人检查时能放置电疗所需的固定模具，透过单次检查已能针对病人肿瘤和所需电疗模具同步设计电疗方案，不必如传统做法分开逐步进行。

此外，配合4D动态弧形直线加速器和高速螺旋放射治疗系统，能在加快流程的同时提高诊断准确度。临床肿瘤科专科医生陈少康指传统电疗精准度有限，在电疗过程中，高能量射线容易伤及肿瘤周边组织，这些先进仪器连病人细微如呼吸等动作，也能精准计算和定位，避免电疗范围因病人身体移动而有偏差。

原文刊载于Oriental Daily：無縫電療極速治癌

无缝电疗极速治癌