便便有血可能跟便秘有關！醫生教你從血便分辨身體毛病

很多人大便後都會檢查廁紙上是否仍有便便痕跡，確保抹乾淨屁屁了，但如果這時發現廁紙上有血跡，驚覺便便有血絲，究竟是哪裡出了問題？這次簡介導致不同便便顏色和出血量的毛病，讓你從便便加深對身體的認識。

血便類型

血便主要可分為鮮紅色、暗黑色兩種顏色，而糞便中的出血量，也可分成大便中有血絲、完事後抹拭發現、坐廁中有大量鮮血、大便摻有血液等。

如果糞便是鮮紅色，代表出血位靠近肛門，例如是直腸或結腸等部位；如果糞便是暗黑色，代表出血位較靠近上消化道，因為血液經過一段時間後，才能經腸道排出，所以血色會偏黑。

急性腸胃炎導致的血便大多是鮮紅色，或大便中有明顯血絲。通常感染急性腸胃炎的患者，都是進食了受沙門氏菌或大腸桿菌感染的食物，導致腸道潰瘍而出血。
這類患者通常都伴有嘔吐、肚痛、腹瀉等症狀，以及在進食了受污染的食物後數小時內便開始出現上吐下瀉的症狀，如遇以上情況應立即求醫。

痔瘡可說是最常導致血便的原因。痔瘡所致的出血量會較多，而且呈鮮紅色，或因為排便時擠壓到痔瘡導致出血，所以鮮血會沾在糞便末端。
長期排便用力不當、缺乏食物纖維等，都會引致肛門附近的血液循環腺受阻，誘發痔瘡。痔瘡患者多數都有肛門痕癢、疼痛等感覺，以及在大便完事後清潔擦拭時或會感到痛楚。

一些非細菌感染的慢性腸炎，例如潰瘍性結腸炎、克隆氏症等，通常在接受身體檢查時才會被發現，這類病症會導致腸道黏膜發炎，甚至潰瘍。慢性腸炎患者會反覆出現鮮紅色的血便、肚痛、肚脹等情況，長期下去有機會出現關節痛、營養不良。現時慢性腸炎的明確成因未明，如有持續出現腹痛、腹瀉，最好求醫作詳細檢查。

便秘可算是一種都市病，皆因普遍上班族平日飲水少，以及吸收的纖維不足，令糞便變得堅硬，難以排出。如果排便時太用力，或者糞便太硬，導致排便時擦傷肛門，都會導致大便中出現血絲，或者擦拭時有血。大家平時應多吸收纖維，以及多喝水，才可以令大便容易排出，防止便秘。

腸道瘜肉是引致大腸癌的主要元兇，如果排便時，糞便擠壓到腸道瘜肉或腫瘤，又或者腫瘤已經侵蝕血管，就有機會排出偏鮮紅色的血便。
不過，很多早期腸道瘜肉以及大腸癌都是沒有任何徵狀，所以大家平日要保持健康生活習慣，如年過50，最好定期接受大腸癌篩查，早作預防。

原文刊於：Marie Claire