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原因

鼻咽是一個盒狀腔室,位於喉嚨上方(咽部),鼻後面,靠近顱底。 鼻咽被頭、頸各個部位包圍,包括鼻,鼻竇,耳咽管以及控制面部和眼部區域的感覺和運動功能的顱神經。

 

在頸部之中,也有靠近鼻咽的淋巴結,不少鼻咽癌患者之所以求醫,皆因頸部出現腫塊。

 

鼻咽癌的成因不明,不過以下因素或會增加患上鼻咽癌的風險:

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遺傳因素

直屬親屬患有鼻咽癌,如父母,兄弟姐妹。

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生活方式/飲食習慣

經常食用經醃製或發酵的肉類,魚類和蔬菜,這些食物較常見於粵式菜餚。這也是有較多中國南方和東南亞人患上鼻咽癌的原因之一。事實上,已有動物研究證實醃製魚類可引致鼻咽癌。

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感染EBV病毒(Epstein-Barr virus)

EBV病毒是一種引起腺熱症的常見病毒。大多數鼻咽癌患者在血液當中都發現EBV病毒。

鼻咽癌的症狀

早期鼻咽癌通常沒有明顯症狀,不過,隨著腫瘤生長和惡化,這些跡象和症狀或會變得更加明顯:

  • 鼻孔堵塞、流鼻血、咳血
  • 聽力減弱、耳鳴
  • Swollen lymph nodes
  • 淋巴結腫大
  • 頭痛持續且有惡化跡象
  • 面部麻木、有重影、聲音嘶啞、吞嚥困難
  • 下頜僵硬
  • 體重下降

診斷

血液測試

血液樣本

檢測血清中的EBV抗體

鼻腔內窺鏡檢查

一種透過清晰和放大的影像,檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況

活組織檢查

從鼻腔中取出一個少部分組織樣本,在實驗室中進行顯微鏡檢查。

影像檢查

如電腦斷層掃描、正電子放射斷層掃描。

治療

放射治療是鼻咽癌的首選治療方法,或可根治早期鼻咽癌。鼻咽癌的常見治療方法包括:

手術

手術

放射治療的原理是透過高能量X光射破壞癌細胞的遺傳物質,屬局部性治療,能減少對健康細胞的損害

放射治療

Chemotherapy

化療

治療有可能影響鼻咽的健康結構,包括眼睛,耳朵和牙齒。患者可能需要言語治療師,營養師和聽力學家的輔助,以適應治療的副作用。

预防

到現時為止,並沒有預防鼻咽癌的方法,不過均衡的飲食和健康的生活方式可以減低患上鼻咽癌的風險:

 

  • 避免食用經醃製或發酵的食物
  • 盡量避免接觸致癌物質,包括吸食香煙或二手煙、燒香棒、甲醛、木屑
  • 定期檢查:有鼻咽癌家族病史的高危人士,應考慮定期進行鼻咽癌篩查