嗜甜致癌危機
攝取過量糖份除了令人肥胖,還會增加致癌風險,尤其是乳癌這個香港女性最常見癌症。近年有大型研究發現,常喝高糖份飲料的人,確診乳癌的機率高出22%,平日愛嗜甜的人需要警惕。
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電腦掃描(Computed Tomography, CT)利用較强劑量的X光射線,從多角度拍攝人體内部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。
電腦掃描的X光射線本身可以清楚顯示骨骼等細密組織,但拍攝軟組織的清晰度較弱,部份病人的檢查部位牽涉軟組織,便需要在接受電腦掃描檢查前需要服用、注射或透過灌腸的方法注入顯影劑,以加强檢查部位的清晰度。以檢查腹部的病人爲例,顯影劑能夠在穿過腸道時阻擋X光射線,阻止 X 光穿透軟組織,並在影像中顯示為白色區域,讓醫生更清楚地觀察病人的腸道結構。
電腦掃描一般應用在頭、頸、胸、腹和盆腔部位。至於用作定期監測癌症病人病情的掃描,則一般會涵蓋胸部至盆腔位置。
以下為有關電腦掃描的用途、安全須知、準備接受檢查的注意事項、各種影像診斷方法比較以及本中心服務的資訊。
電腦掃描的X光射線帶有電離輻射,其輻射量比一般拍攝肺部的X光片高。但根據英國國民健保署(NHS)的資料顯示,電腦掃描導致病人日後患癌的機率少於2000份之一,對病人的健康影響十分有限。
儘管電腦掃描帶有輻射,但病人接受撿查的好處一般大於輻射風險。本中心會在不影響影像質素情況下使用低輻射劑量掃描,以將病人所吸收的輻射劑量降到最低。
女士如有懷孕或正進行母乳餵哺,應在檢查前告知醫護人員。雖然電腦掃描的輻射未必會損害胎兒健康,但醫生在可行的情況下或會建議病人透過另一種影像診斷方法進行檢查,例如超聲波或磁力共振,避免胎兒受輻射影響。
在檢查時,病人或需經由靜脈注射顯影劑。部分病人可能會對顯影劑過敏,大約有1%會出現輕微反應,例如皮膚痕癢、噁心、注射部位感到疼痛、寒冷、有異常熱感。
至於較嚴重的顯影劑過敏徵狀,包括支氣管痙攣和嚴重低血壓等等。嚴重腎衰竭或正在接受腎透析的患者,有機會因造影劑過敏而引起腎源性系統纖維化症。顯影劑過敏嚴重或可導致死亡,但屬罕見個案。完成檢查之後,病人可飲用大量清水,清除體内剩餘的顯影劑。
當確定病人能安全進行檢查,放射技師會爲病人詳細講解檢查當日的程序和準備事項,當中包括以下各點:
部分檢查需要病人在檢查前4小時需開始禁食,避免飲用酒、咖啡、茶及可樂,只可飲用清水。
病人需要告知醫護人員身體任何疾病、是否正在服食任何藥物、有沒有藥物過敏或任何其他身體狀況。部份曾對海鮮或顯影劑敏感病人須要於檢查前領取抗敏感藥,並於檢查前12小時及2小時服用。另外,女士如懷疑或確定懷孕,亦應在檢查前告知醫護人員。
如曾經或正服用任何雙胍類的糖尿病藥物,請通知本中心的醫護人員。如患者正服用糖尿藥甲福明(Metformin) 或同類藥物,需於檢查當日及注射顯影劑後48小時內停藥,惟其他藥物仍可正常服用。
病人如有其他疑問,可於檢查前向我們的醫護人員查詢。
癌症的影像診斷方法一般包括超聲波、電腦斷層掃描、正電子電腦掃描及磁力共振掃描。各項影像診斷方法的特點各有不同,患者可咨詢醫生意見,根據實際需要而在癌症診治的不同階段,選取最合適的檢查方案。
癌症診斷應用:
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