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癌症篩查及診斷

多項精準先進癌症檢查


由檢查、診斷,直至治療期間,醫生需透過進行一系列癌症檢查,為病人「度身訂造」最合適的治療方案。常用檢查方法包括非入侵性的放射診斷、血液化驗、內窺鏡檢查等。在必要時,醫生亦可能會建議病人接受基因檢測,以判斷病人是否適合接受免疫治療或標靶治療。

此外,對於未出現任何癌症徵兆,但有癌症家族病史等之高風險人士,亦可考慮透過下列各項篩查方法,排除或預測患上癌症的風險。本中心提供多元化的癌症檢查及先進醫療影像診斷服務,我們希望確保每名求診人士能夠有效預防以及控制疾病,通過早期檢測得到及時的治療。

以下是常見的癌症檢查/篩查方法:

癌症檢查方法|放射診斷


放射診斷包括正電子放射斷層掃描 (PET-CT)電腦斷層掃描 (CT)磁力共振掃描 (MRI)3D乳房X光造影等等。透過放射影像,醫生可以觀察及找出癌症範圍從而作出診斷,亦有效監測癌症治療成效。

PET-CT 了解更多

正電子放射斷層掃描 (PET-CT)

CT Scan Control Room 了解更多

電腦斷層掃描(CT)

MRI Control Room 了解更多

磁力共振掃描 (MRI)

3D Mammogram 了解更多

3D乳房X光造影

X-光

清晰呈現體內器官的具體輪廓。

超聲波

觀察器官的即時變化,但對骨頭等組織的穿透力較低,影像解像度較低。

電腦斷層掃描 (CT)

取得器官特定位置的多個橫切面影像,組成二維及三維影像。

正電子放射斷層掃描 (PET-CT)

三維彩色影像,可配合由電腦掃描解剖影像及數據提升精確度。

磁力共振掃描 (MRI)

以極高影像對比度呈現軟組織的形態以及神經脈絡。

癌症檢查方法|血液化驗


抽血檢查較常用於癌症化療期間,目的是監測癌症病人的副作用反應和健康狀況,例如觀察紅血球、白血球、血小板水平變化等。某些血液檢測亦可以反映出身體器官的運作狀況,例如肝功能檢查等,以確保病人身體能夠承受治療所帶來的影響。

值得注意的是,現時坊間有不少體檢套餐提供一種或多種腫瘤標記供檢測,但市民需明白這些檢測只能當作參考或是復發追蹤用途,除癌症以外,血液中的癌症指數異常可由身體其他因素導致,例如急性肝炎、尿道炎,甚至女士懷孕亦有機會令檢驗出的指數升高,存在一定誤差率。市民切忌自己解讀,如有問題,應尋求醫生專業意見。

癌症檢查方法|基因檢測


過往癌症病人一般需透過活檢抽取腫瘤組織,從而確定癌組織是否帶有特定基因突變,以配對適合的標靶藥物。近年興起的「液體活檢」技術,則可以透過化驗血液中的游離DNA去檢測基因突變,除過程較快捷和成本較低之外,亦免卻癌症病人接受活檢的不便和痛苦,尤其適合一些年長體弱或不適宜接受手術的患者。不過,現時液體活檢的靈敏度(sensitivity)仍有一定限制,更傾向是一套輔助傳統活組織檢查的工具。

癌症病人接受液體活檢或傳統抽取活組織後,可透過次世代基因排序技術(Next Generation Sequencing,NGS),同時檢測數以百計的致癌突變基因,幫助癌症病人尋找合適的標靶藥物,對症下藥以提升療效。

此外,有家族癌症病史的高風險人士,例如乳癌、子宮頸癌或有家人帶有BRCA突變基因等等,在醫生建議下亦可考慮接受基因檢測作為癌症篩查。

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癌症檢查方法|其他預防性篩查


包括柏氏抹片子宮頸癌檢查、乳房及骨盆腔檢查、盆腔超聲波、大腸癌大便隱血測試、乙肝帶病毒者定期檢驗等等。

子宮頸癌篩查(柏氏抹片)

  • 25至64歲曾經有性經驗的婦女
    若連續兩年細胞檢驗結果正常,以後可每隔3年定期檢查。
  • 65歲或以上婦女
    如在過去10年內連續三次檢驗結果均屬正常,則可停止篩查;
    若從未接受過子宮頸癌篩查則應接受檢驗。
  • 21至24歲而曾有性經驗的婦女
    若有患子宮頸癌的風險因素,例如有多個性伴侶、吸煙等,建議由醫護
    人員評估需否接受篩查。

大腸癌篩查

  • 50歲至75歲人士
    應考慮每隔1或2年接受大便隱血測試;
    或每隔5年接受乙狀結腸鏡檢查;
    或每隔10年接受大腸鏡檢查。
  • 有明顯家族史的人士
    可直接以大腸鏡檢查作為篩查方法,建議先向醫生諮詢意見。

乳癌篩查

  • 20至40歲的婦女
    應隔年諮詢醫生並按情況接受檢查。
  • 40歲以上或有近親患上乳癌的婦女
    應每年諮詢醫生並根據醫生意見,接受3D乳房X光造影檢查。

前列腺癌篩查

  • 有直系親屬在65歲前確診患前列腺癌的高風險男士
    建議可考慮每2年接受前列腺特異抗原(PSA)血液測試,應從45歲開始直到 70歲為止。

肝癌篩查

  • 乙型或丙型肝炎病毒帶菌者、或肝硬化患者等高風險人士
    應與醫生商量是否需要每6至12個月接受血液甲胎蛋白和超聲波檢查。

在醫生的建議下,高風險人士亦可考慮進行針對性的癌症體檢計劃。以肺癌為例,高風險人士可透過低劑量電腦掃描檢查肺癌跡象,及早發現,提高痊癒率。事實上,早期肺癌患者的存活率可高達九成多。若然於第四期時才察覺,存活率只餘下不足一成,印證定期身體檢查的重要性。

預防癌症與自我檢查


透過建立健康的生活模式和飲食習慣,配合適量的運動,可以有效降低患上癌症的風險。部分早期癌症及癌前病變,例如大腸癌及大腸瘜肉,更可以通過篩查和及早治療,解決癌症隱憂。以女士癌症殺手之一的乳癌為例,婦女亦可以通過自我檢查預防癌症,例如觀察乳房有否硬塊、形狀或大小有所改變、皮膚出現微凹的現象或靜脈擴張等異狀,如有懷疑,及早求醫。

精準體檢計劃服務


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* 參考資料:
1. 衞生署衞生防護中心監測及流行病學處:癌症篩查知多少
https://www.cervicalscreening.gov.hk/tc_chi/what/files/newsletter_p10.pdf

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