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正電子放射斷層掃描(PET-CT)

正電子放射斷層掃描(PET-CT)正面

什麽是正電子放射斷層掃描(PET-CT)?

正電子放射斷層掃描Positron Emission Tomography –
Computed Tomography (PET-CT) 是一種先進的醫學診斷技術。
一般來說,正電子掃描會利用放射性物質來分辨器官功能有否出現異常,最常使用的「葡萄糖」含正電子的物質,與細胞代
謝需要的物質結合成放射性藥物,並其後把藥物注射入病人體
內,由於人體細胞會利用葡萄糖作為能量的來源,所以透過正
電子放射斷層掃描記錄身體所釋放的訊號,並經影像處理後,
從而顯示身體各部位細胞的代謝情形,從而檢查體內的重要功能,包括血流、氧氣使用、器官內糖分代謝的情況。

PET-CT技術則是將正電子掃描及電腦掃描的影像結果於同一平台上相互配合。PET-CT可同時顯示由正電子掃描檢測出的體內功能狀況,包括人體的代謝或生物化學活動,數據並可精確地配合經電腦掃描得出的解剖影像。此技術亦可採用三維彩色圖像,以檢測體內特定部位的狀況。通常此技術更可在X光及磁力共振的輔助下進行,提供更多與疾病相關資訊。PET-CT通常用於分析治療的效果。正電子掃描亦常用於檢測癲癇、阿茲海默氏症、癌症及心臟病。

正電子放射斷層掃描 -GE Discovery PET/CT 710

香港綜合影像診斷中心所提供的正電子放射斷層掃描儀GE Discovery PET/CT710為2015年最新推出的型號。其獨有的性能將PET實體瘤治療指導國際標準納入到設備整體設計當中。保證了患者從檢查開始的每一個環節,上百個參數都滿足國際PERCIST1.0標準,並能對兩次檢查的結果進行自動匹配,精準定位,對SUV等一些列定量參數進行全自動精準測量、精密比較,從而提供精確的臨床診斷。

有別於傳統的正電子放射斷層掃描,GE最新推出的革命性精準定量PET平台 – Q.Clear首次解決了PET圖像無法同時實現高清圖像和精準定量的世紀難題,提供了2倍的圖像質量和SUV的定量準確性,而內置在CT上ASiR低輻射技術令接受檢查的人士可以最低輻射劑量進行全身覆蓋掃描,可減低掃描過程中所產生的輻射劑量高達50%。

常見問題

大部份惡性腫瘤呈現較高的新陳代謝率及較快的細胞分裂速度,所以攝取葡萄糖亦會較正常細胞快。正電子放射斷層掃描於腫瘤診斷方面尤其重要,其臨床意義包括:

  • 腫瘤的早期診斷
  • 腫瘤惡性的鑑別
  • 腫瘤的分期
  • 確定腫瘤的原發位置
  • 編制治療計劃
  • 監察治療的成效
  1. 更換檢查服
  2. 量度身高、體重、血壓及血糖水平
  3. 了解家族史及個人病史
  4. 接受同位素(如F18-FDG葡萄糖,C11 acetate醋酸鹽)注射,其後並需安靜休息(最多為60分鐘)
  5. 進行素描前需要盡量排清尿液。素描進行中只需放鬆躺下,正常呼吸便可。有需要時,亦可能另加顯影劑注射
  6. 檢查後於休息室休息
  1. 多喝水,把放射物質經由尿液排出
  2. 於24小時內避免近距離接觸5歲以下小童及孕婦

18-F FDG由葡萄糖組成,慣常用於病人進行正電子掃描前需注射的放射性藥物。您可透過FDG 正電子掃描診斷是否患上癌症、評估腫瘤的位置和病情進展。於檢査剛開始時, 醫護人員會將少量的 FDG通過靜脈導管注入您的血液。葡萄糖幫助人體細胞產生能量,是身體主要能量來源。由於4000劑量的 FDG 才等於1茶匙糖所含有的葡萄糖,且半衰期只有大約 110分鐘, 能迅速被身體排出,所以糖尿病患者亦毋須擔心。

除18-F FDG 外, C-11 醋酸鹽是另一種正電子掃描中使用的放射性藥物,尤其適用於診斷肝癌、低度淋巴瘤和前列腺癌。與18-F FDG的注射過程相同, 醫護人員會在掃描剛開始時為病人注射C-11 醋酸鹽, 而整個掃描過程持續大約20分鐘。對於一些需要注射兩種顯影劑 (C-11 Acetate 及 18-F FDG) 的病人, 醫護人員會為病人先注射C-11 醋酸鹽,待第一輪掃描完成後再注入另一劑18-F FDG, 然後繼續進行第二輪掃描。

正電子掃描可以為病況提供進一步資料。其中一項主要功用是於癌症治療的前、後,為腫瘤分辨期數。

不會,正電子掃描是不會引致疼痛。

如果您已懷孕或現正哺乳,是不宜接受正電子斷層掃描,因為它可能會對胎兒或嬰兒構成潛在風險。

PSMA 正電子掃描是一種特別用於診斷前列腺癌的檢査。PSMA 代表前列腺特異性膜抗原。當前列腺特異抗原的血液檢測水平維持在低水平的時候, PSMA 正電子掃描能夠準確識別可疑的前列腺癌病變。由於PSMA 的造影清晰,能夠清晰區分前列腺、淋巴腺和骨骼範圍, 令診斷更準確。

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