疫苗接种

抗癌路上的免疫防护：疫苗接种的重要性

抗癌治疗是一段需要投入全部身心力量的艰辛历程，而感染却可能成为疗程中意想不到的重大干扰。许多平时看似普通的感染，例如流感、肺炎或带状疱疹，在免疫力下降时，可能迅速演变成严重并发症，甚至导致关键的癌症治疗被迫延后或中断。

及时接种疫苗，能为癌症患者筑起一道重要的防护墙。它不仅能明显降低感染风险、减轻感染时的症状严重程度，还能帮助维持治疗计划的稳定性，保护患者的生活品质，让人更安心、更有力量地面对癌症治疗路上的种种挑战。

1.降低感染风险，避免重症

癌症治疗期间免疫功能下降，疫苗能有效降低感染发生率；即使不幸感染，也能大幅减轻症状严重度、减少住院与重症风险。

2.确保治疗不中断

感染常迫使化疗、放疗或其他重要治疗延期或暂停。适时接种疫苗有助维持治疗连续性，对疾病控制与长期预后产生正面影响。

3.预防并发症与长期后遗症

免疫低下者感染后更容易出现严重并发症（如肺炎、播散性感染等），疫苗可显著减少这些风险及长期影响。

4.保护家人与自己

家人及主要照护者一同接种疫苗，能减少将病原传染给患者的机会，形成更完整的家庭防护网。

1.流感疫苗（建议每年接种）

流感病毒株每年都会变异，因此流感疫苗亦会按季度更新，一般建议每年接种一次，以获得有效保护。癌症患者在治疗期间或免疫力较弱时，一旦感染流感，较容易出现并发症（例如肺部感染），病情亦可能迅速恶化。除患者本人外，同住家人亦宜考虑每年接种疫苗，以降低将病毒带入家中的风险。

2.肺炎球菌疫苗

可降低由肺炎球菌引起的肺炎和血液感染风险，常建议免疫低下的患者接种。

3.带状疱疹（生蛇）疫苗

带状疱疹在免疫力下降时更容易发作，且可能伴随长期神经痛。目前非活性重组疫苗较适合免疫功能低下者，能提供较持久且安全的保护，建议与医生评估合适接种时机。

4.其他疫苗

除上述疫苗外，部分人士亦可能需要或适合接种其他疫苗，例如 HPV 疫苗（子宫颈癌疫苗）、COVID-19疫苗、肝炎疫苗等。由于癌症类型、治疗方式、免疫状态及感染风险因人而异，是否需要接种及最佳接种时机，应由医生按个别情况评估及建议。

疫苗接种之安排须与癌症治疗周期密切配合，以确保安全性及有效性。需注意以下要点：

1.治疗与疫苗之相互影响

化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫抑制药物等，均可能影响疫苗接种的适当时机及免疫反应。接种前务必与主诊肿瘤科医生商讨个性化接种方案。

2.疫苗种类之选择

治疗期间一般不建议接种活性减毒疫苗（如水痘疫苗等），医生会为患者评估并选择安全性更高的灭活疫苗或重组蛋白疫苗。

3.建议接种时机

• 若情况允许，建议在化疗开始前2至4周完成接种
• 治疗期间接种，宜安排在化疗周期休疗期（如下一疗程前1至2周）
• 造血干细胞移植患者需按移植后特定时序重新规划

4.接种剂次与后续跟进

部分疫苗需接种多剂（如带状疱疹疫苗需两剂）或定期加强，请遵从医嘱完成接种并记录日期以供监测。

1.建议家庭成员与照护者也接种相应疫苗，例如流感、COVID-19、破伤风/白喉/百日咳等，以降低把疾病传染给患者的机会。

2.部分活性减毒疫苗接种后，在极少数情况下或有疫苗相关病毒传播的风险，如患者免疫力明显下降，建议家庭成员/同住者接种前先咨询医生意见。

1.疫苗安全把关

适用于癌症患者之疫苗，均经医学权威机构审核并具充分临床实证支持。常见副作用多属轻微且短暂，例如注射部位疼痛、短暂低烧或疲倦，一般数天内会自行缓解。

2.个人化风险与效益评估

医疗团队会根据您的具体病情、治疗阶段及免疫状态，综合评估每种疫苗的潜在风险与预期保护效益，为每位患者制定个人化接种建议。

3.如何进行接种评估

若您对疫苗接种有任何疑问，或希望安排接种评估，请于诊症时备妥以下资料：

• 目前癌症治疗方案与用药记录
• 过去疫苗接种史（如有接种记录册请一并带备）

我们的医疗团队将依据您的整体状况，建议适合接种的疫苗种类、最佳接种时机与相关安排，并在有需要时转介至相关专科跟进。

1.Centre for Health Protection, HKSAR. Recommendations on Seasonal Influenza Vaccination for the 2025-26 Season in Hong Kong (Scientific Committee on Vaccine Preventable Diseases).

2.Kamboj M, et al. Vaccination of Adults With Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2024.

3.Centre for Health Protection, HKSAR. Pneumococcal Vaccination.