
为何肝癌一查就是晚期?4个身体预警+科学养肝指南请收好
张先生有近十年饮酒史,每日晚餐都会饮用二两白酒。半年前,他频繁感到身体乏力,即便充分休息后症状也未缓解,却误以为是工作劳累所致,未加以重视。随着时间推移,他陆续出现全身皮肤发黄、尿液颜色加深及右上腹隐痛等症状,这才前往医院检查,最终被确诊为肝癌晚期,已错失手术治疗的最佳时机。面对诊断结果,张先生满心困惑,为何肝癌确诊时已是晚期?
为何肝癌一确诊就是晚期?
肝脏是个代偿性很强的器官,即便是只剩下1/3的功能,也能正常运行,且肝脏没有痛觉神经,所以当肝脏出现损伤时多是悄无声息的。或是出现一些不典型的症状时,会被人们所忽略、误认为是其他病症。
除了肝脏本身的特性外,临床上针对肝癌的早期筛查,如超声、血液肿瘤标志物以及甲胎蛋白筛查等检查也存在一定局限性,可能出现漏诊、误诊情况。其中,运用甲胎蛋白(AFP)进行早期肝癌筛查,有约40%的早期患者无法被检测出肝癌;超声检查的检出率能达到60%~80%,但对于不典型的早期肝癌和小于1cm的小肝癌仍然检出困难。
而这些也提醒我们,一定要多关注自己身体发出的信号,及时进行有效的检查,尽量做到早诊早治。
肝癌在发展过程中,身体的不适会一点一点显现出来,以下四种症状是较为常见的表现,及时留意。
1. 肝区疼痛
罹患肝癌的患者中约有半数以上会出现肝区疼痛,疼痛区域多会在右肋骨区域,疼痛一般为间断、持续性的隐痛,早期在休息后可以一定程度缓解。随着病程发展,疼痛在休息后也无法缓解。
2. 消化道症状
肝癌还会引起患者出现一系列异常的消化道症状,早期会有食欲不振、恶心、呕吐以及腹泻等症状。但这些症状很容易被误认为是胃肠道疾病,以至于没有引起足够的重视。
3. 不规律发热
身体罹患癌症时,癌细胞会不断攻击免疫功能,导致患者的抵抗力持续下降。继而容易引起身体出现感染症状,表现为不规律的发热。
4. 全身黄疸
黄疸一般在癌症晚期出现,多与肝细胞损害、癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管、癌组织和血块脱落引起胆道梗阻等原因有关。肝癌晚期患者出现黄疸,表现为眼黄、尿黄、身体黄,化验胆红素有严重升高。
想要精准筛查早期肝癌,一般建议进行肝脏特异性造影剂核磁增强检查,该检查对于早期肝癌的敏感性高、特异性强,且出现假阳性的概率很低。针对于一些超声/CT结果异常或甲胎蛋白进行性升高的人群,建议进行肝脏特异性造影剂核磁增强检查进行进一步检查,明确诊断。
肝癌更“青睐”三类人,要留意
肝癌诱因复杂,但已有一些明确因素,如乙肝感染,霉变食物中的黄曲霉素,一些化工物质、药物性因素。而过度的疲劳、不良的生活习惯,也会造成肝脏的损害。有三类人尤其受肝癌“青睐”:
1. 乙肝人群
乙肝是诱发肝癌发生的明确危险因素,临床上罹患肝癌的患者中绝大部分都有乙肝史。确诊乙肝后没有及时进行干预治疗,会逐渐演变成肝硬化、乃至肝癌。
2. 肥胖人群
肥胖人群血液内的游离脂肪酸含量会显著增加,这些脂肪酸进入到肝脏内会导致肝脏负担加重,大量脂肪囤积在肝脏内容易诱发脂肪肝发生。而脂肪肝会损伤肝脏正常细胞,容易引起肝细胞坏死、变性,诱发肝癌发生。
3. 饮酒人群
我们都知道,酒精进入体内后需要通过肝脏进行代谢,本身喝酒就会让肝脏负担加重。而长期大量的喝酒,会让肝脏的负担持续加重,容易引起其发生功能性损伤、肝细胞坏死变性,最终容易引起肝硬化、肝癌发生。
对于有肝炎病史、长期喝酒、有严重脂肪肝的高危群体,建议每年做B超+肿瘤指标检查,以便尽早发现肝癌,也可以通过每年做一次肝脏增强磁共振来提高早筛率。其中0.5cm~1cm大小的小肝癌都能通过磁共振及时发现。
秋季“养肝”正当时,5件事千万坚持
当前正值秋季,气候逐渐凉爽干燥,此时也是养护肝脏的适宜时节。想要养护肝脏,需从生活细节入手调整。从某种意义而言,“养肝就是养命”,所有人都应重视肝脏养护,日常需坚持以下5件事:
1. 调饮食:饮食上应多摄入新鲜果蔬、蛋奶、鸡鱼肉等高蛋白、低热量食物,减少辛辣、刺激、油腻及煎炸类食物的摄入。同时,务必避免食用发霉食物,以防摄入黄曲霉素损伤肝脏。
2. 调作息:每天需保证7~8小时睡眠,尽量避免熬夜,养成规律作息习惯,让肝脏获得充足休息时间,避免熬夜对肝脏造成损伤。
3. 调情志:“怒气伤肝”有科学依据,长期情绪波动会导致内分泌紊乱,降低身体免疫力,进而影响肝脏健康。日常需学会调节情绪,遇事保持心平气和。
4. 多运动:运动可加快体内新陈代谢,助力肝脏排出有害物质,同时还能提高身体免疫力,对保护肝脏健康有积极作用。
5. 抗病毒治疗:对于已明确的肝炎病毒携带者,积极开展抗病毒治疗是养肝的必要措施。通过垂直传播感染乙肝病毒(HBV)的人群,40岁左右进入肝癌高发期,这类患者更需加强监测与抗病毒治疗。
肝脏被称为“沉默的器官”,正因其早期症状隐匿,我们更需多加关注。日常应密切观察身体表现,若出现异常症状,需及时重视并就医检查。
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