成人漏尿：全港约40万人患膀胱过度活跃症医生拆解患病成因+治疗方法
尿急是每个人的自然反应，代表身体需要小便，清空膀胱的尿液。可是，如果经常感到尿急，但排尿量不多，或者经常半夜起床小便，害怕找不到洗手间而拒绝外出。这有机会是患上膀胱过度活跃症的警号。究竟膀胱过度活跃症是什么？对患者的日常生活有甚么影响？治疗的方法是什么？今次健康邀请了泌尿外科专科黄家荣医生拆解膀胱过度活跃症的成因和治疗方法。
什么是膀胱过度活跃症？
膀胱过度活跃症又称膀胱过动症，是下泌尿道功能失调引发的综合症候群。据统计，全港约有40万人患上不同程度的膀胱过度活跃症。黄医生表示，目前医学界对膀胱过度活跃症的成因，仍未有定论，但普遍认为跟膀胱的神经或肌肉失调有关。患者会出现突发性尿急、漏尿、尿频及夜尿等。
在一般情况下，膀胱的储尿量约有400至500毫升，当达到一定容量后，人就会感到尿意。然而，膀胱过度活跃症患者的膀胱会异常敏感，并会异常收缩，导致膀胱内压力突然增加，引致突发性尿急，甚至出现漏尿，大大影响患者日常生活质素。
女性患膀胱过度活跃症机会较男性高？
事实上，不论男女均有机会患上膀胱过度活跃症。根据一项研究显示，每一百个成人就有15个有不同程度的膀胱过度活跃症症状，亦即每七个人就有一个患病。黄医生表示，50岁以下的女性患上膀胱过度活跃症的风险较男性高。可是随著年纪的增长，男性的发病率会上升，其成因是年长的男性较易出现良性前列腺增生，阻塞膀胱出口，继而引发膀胱过度活跃症。
症状严重或影响社交及生活质素
黄医生提醒，膀胱过度活跃症可以为患者的日常生活带来重大的影响。患者会因为经常感到尿急而经常上洗手间，影响工作表现。另外，患者亦会担心经常尿急而避免外出社交。有研究指，膀胱过度活跃症的患者自信心较差，患上抑郁病的机会比正常人高一半。
治疗膀胱过度活跃症4大方法
要治疗膀胱过度活跃症，黄医生表示可以经过行为治疗、物理治疗、药物和手术治疗4种方法。行为治疗及物理治疗主要是透过改变生活习惯和运动，改善膀胱过度活跃症的症状，包括戒除咖啡、浓茶、汽水和酒精等刺激性或利尿的饮品。另外，患者亦可以锻炼盆底肌肉及膀胱，提升患者忍尿的能力和膀胱的储尿容量。而医生亦可以用经皮胫神经电刺激（经皮胫神经刺激，PTNS），用神经调节的方法改善膀胱过度活跃症症状。
不过，如果患者的膀胱过度活跃症症状严重，医生或需要透过药物或手术治疗，以改善患者尿急、尿频的情况。在药物治疗方面，医生可采用抗胆碱类药物，放松膀胱肌肉增加膀胱容量。不过这类药物或可引致口干、便秘、眼干、视力模糊等副作用，患青光眼或重肌无力症的患者不宜使用。而近年医学界推出一款针对膀胱过度活跃症的新药，它有上述的功效，同时不会出现传统药物的副作用，惟它或会令患者的血压稍微上升，故医生一般会建议服用这类药物的患者定时检查血压。
突然尿急个半小时会议需中断3次
黄医生又分享了一个真实案例。40岁的陈女士（化名）近半年因为受到尿频、尿急的症状困扰，工作时经常需要上洗手间。有一次，陈女士开会时，明明刚上完洗手间，但突然又感到尿意，令个半小时的会议被逼中断3次。曾经更因为强行忍住不上洗手间，结果出现漏尿情况，令她十分沮丧。后来，她经朋友提醒，并到诊所求诊，确诊她患上膀胱过度活跃症。经过适当的治疗后，症状已经大为改善，亦不再影响工作。
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