历史性一夜:胰腺癌终于被攻破!这款新药让晚期患者多活一倍时间

2026年4月13日,注定被载入肿瘤治疗史册。

被称为“癌中之王”的胰腺癌,迎来了半个世纪(50多年)以来最震撼的突破—— 全球首个泛RAS靶向药Daraxonrasib(RMC-6236) 关键3期临床(RASolute 302)宣布:晚期胰腺癌患者生存期直接翻倍,死亡风险降60%

这不是概念,不是早期数据,而是全球多中心3期、随机对照、中期分析即达终点、统计学高度显著的最终结论。

*** Daraxonrasib(RMC-6236)目前尚未在全球任何地区正式获批上市,仍处于新药审评阶段。中心将持续跟踪美国FDA审批进展,第一时间为大家同步获批与上市动态。

待药物正式获FDA批准后,中国内地及香港患者可通过香港Name Patient Access Program(NPA,指定药物使用计划),经香港肿瘤科专科医生评估处方,合法申请进口使用。

1. 癌王有多绝望?以前有多难

胰腺癌(胰腺导管腺癌,PDAC)是预后最差的实体瘤:

• 85%患者确诊即晚期,无法手术 

• 5年生存率仅2%–3% 

• 一线化疗(FOLFIRINOX/AG)勉强撑到8–11个月 

• 一旦耐药进展(二线):标准化疗中位 OS 仅6.6–7.7个月 

• 毒性大、反复输液、生活质量极差 

过去几十年,胰腺癌二线治疗几乎原地踏步,所有新药3期全部失败。“半年生存期”像一道死刑宣判,压在无数家庭身上。

2. 三期数据:6.7个月→13.2个月,直接翻倍

全球3期 RASolute 302(n=460):

• 入组:既往治疗失败的转移性胰腺癌(含RAS G12突变+野生型)

• 分组:Daraxonrasib 300mg 口服每日1次 VS 医生选择标准静脉化疗

• 主要终点:RAS G12 突变人群 PFS、OS;全人群 ITT同步验证

核心结果:

• 中位 OS:13.2个月 vs 6.7个月 → 近乎翻倍

• 死亡风险 HR=0.40 → 降低60%死亡风险(p<0.0001)

• PFS 显著优效、ORR 更高、生活质量显著更好

• 中期分析即全部达标,结果视为最终

一句话总结:

以前二线化疗平均活半年多;现在吃口服药,平均活1年多。

3. 为什么是它?全球首个“泛RAS(ON)”靶向药

胰腺癌90%以上是 RAS 突变驱动(最常见 KRAS G12D/V),长期被视为“不可成药”靶点。

Daraxonrasib(RMC-6236)是全球首创:

• 口服、每日 1 次、300mg

• 非共价、多选择性 RAS (ON) 抑制剂

• 独特三元复合物机制:与亲环蛋白 A(CypA)结合 → 靶向活化 RAS(RAS-ON)→阻断下游 RAF/PI3K 信号

• 广谱覆盖:G12D/V/R/C、野生型 RAS,几乎覆盖所有胰腺癌

• 已获 FDA:突破性疗法+孤儿药+优先评审,上市将大幅提速

4. 安全性:口服更友好,毒性可控

• 整体耐受性良好,无新安全信号

• 口服每日1次,不用住院输液

• 相比化疗:更少骨髓抑制、更少呕吐腹泻、更少神经毒性

• 支持长期维持,显著提升晚期患者生活质量

5. 改写胰腺癌治疗格局,真正的 “破冰”

1. 历史性突破:胰腺癌治疗史上首次出现 OS 翻倍的靶向药

2. 覆盖极广:90%胰腺癌患者(RAS 突变+野生型)都可能获益

3. 口服便利:从 “反复输液化疗” 到 “在家每天一片”,治疗模式彻底改变

4. 全球标准:数据将在2026 ASCO公布,随后提交全球上市申请

5. RAS 抑制剂新时代:验证泛 RAS 靶向成药,肺癌、结直肠癌等 RAS 突变癌种将全面受益

结语

这一夜,胰腺癌不再是“判半年”的绝症。

Daraxonrasib 3期数据告诉我们:

• 晚期胰腺癌,生存期可以翻倍

• 不用天天化疗,在家口服也能长期生存

• 90%患者,都有机会用上这款新药

目前,Daraxonrasib4 项全球3期同步推进(3项胰腺癌 + 1项肺癌),覆盖二线、一线、辅助治疗。上市已进入倒计时。

参考资料来源:https://ir.revmed.com/news-releases/news-release-details/daraxonrasib-demonstrates-unprecedented-overall-survival-benefit

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